重慶市黔江區民政局等三部門關于印發《重慶市黔江區推進養老機構 “雙隨機、一公開”監管實施辦法》的通知
黔江民政發〔2022〕18號
重慶市黔江區民政局、重慶市黔江區住房和城鄉建設委員會、重慶市黔江區市場監督管理局
關于印發《重慶市黔江區推進養老機構“雙隨機、一公開”監管實施辦法》的通知
各鄉、鎮人民政府,各街道辦事處:
現將《重慶市黔江區推進養老機構“雙隨機、一公開”監管實施辦法》印發你們,請結合實際,抓好貫徹落實。
重慶市黔江區民政局??????????????????????????????????重慶市黔江區住房和城鄉建設委員會???
????????????????????????????????????????????????????重慶市黔江區市場監督管理局?????????
???????????????????????????????????????????????????????????2022年3月14日?????????????
重慶市黔江區推進養老機構“雙隨機、一公開”監管實施辦法
為持續深化養老服務領域“放管服”改革,進一步規范養老機構監管行為,持續優化營商環境,提高監管效能,推進綜合監管法治化、規范化、常態化,按照市民政局、市住房和城鄉建設部、市市場監管總局《關于推進養老機構“雙隨機、一公開”監管實施辦法》(渝民發〔2022〕3號)要求,結合我區實際,制定本辦法。
一、總體要求
堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,認真落實黨中央、國務院決策部署,在養老機構監管中健全以“雙隨機、一公開”監管為基本手段、以重點監管為補充、以信用監管為基礎的新型監管機制,加強行業監管部門和綜合監管部門的協調配合,實行抽查事項清單管理,實施信用風險分類管理,切實解決養老服務領域中檢查隨意任性和不執法、選擇性執法等問題,減少和杜絕職能部門不作為、亂作為現象,營造公平競爭的發展環境。確保到2023年底,市、區縣兩級民政、住房城鄉建委、市場監管部門完成養老機構監管跨部門“雙隨機、一公開”抽查全流程整合,實現“雙隨機、一公開”監管全覆蓋、法治化、規范化。到“十四五”末,市、區縣兩級相關部門在養老機構監管領域聯合實施“雙隨機、一公開”監管常態化,養老服務綜合監管、智慧監管、效能監管水平顯著提升。
二、重點任務
(一)制定發布隨機抽查事項清單。參照市民政局會同市住房城鄉建委、市市場監管局發布的《重慶市養老機構抽查事項清單》,制定發布《重慶市黔江區養老機構抽查事項清單》(見附件),明確檢查依據、主體、內容、方式等,確定重點檢查事項和一般檢查事項。重點檢查事項覆蓋建筑、特種設備、服務安全和質量等重要領域,抽查比例不設上限;抽查比例高的,可以通過隨機抽取的方式確定檢查批次順序。其中,對養老機構服務安全和質量,要保證每年不少于1次的現場檢查。一般檢查事項主要包括運營資質、備案事項、合同管理、服務收費、信息公開、規章制度等內容,抽查比例應根據監管實際情況設置上限。抽查事項要根據法律法規規章修訂情況和工作實際進行動態調整,及時向社會公布。
(二)建立完善隨機抽查工作機制。將“雙隨機、一公開”監管作為養老機構監管的基本手段和方式,原則上所有行政檢查都應通過雙隨機抽查的方式進行,形成常態化監管機制。
建立完善隨機抽查對象名錄庫。隨機抽查對象名錄庫應當按照全面覆蓋、動態管理的原則建立,凡法律、法規、規章規定需要監管的檢查對象全面納入抽查對象名錄庫,確保不遺漏。區民政局根據社會組織登記管理機關、市市場監管部門、事業單位登記管理部門登記的養老機構信息,依托“智慧養老云平臺”建立統一的檢查對象名錄庫,抽查對象名錄庫實行定期更新制度,根據市場主體的變動,定期對檢查對象名錄庫進行修訂。區市場監管局配合做好檢查對象名錄庫建設。
2.建立完善隨機抽查執法人員名錄庫。區民政局會同區住房城鄉建委、區市場監管局共同建立區級養老機構執法檢查人員名錄庫,包括各業務條線與養老服務相關的行政執法類公務員和具有行政執法資格的工作人員,按照執法資質、業務專長進行分類標注,視情吸收第三方科研檢測機構參與專業領域的抽查。區級部門開展隨機抽查時,可以根據工作需要從區縣相關部門執法檢查人員名錄庫中隨機抽調執法檢查人員;區級執法檢查人員有限,不能滿足本行政區域隨機抽查基本條件的,可向市級申請直接委派,或協調相鄰區縣執法檢查人員隨機匹配;執法檢查人員與檢查對象有利害關系的,應依法回避。
(三)認真抓好隨機抽查工作實施。1.統一制定隨機抽查工作規范。根據市民政局會同市住房城鄉建委、市市場監管局制定的抽查工作細則,制定本區抽查工作細則,明確抽查類別、檢查對象、檢查方式、檢查主體和檢查依據,規定抽取方法、檢查流程、審批權限、公示程序、歸檔方式,同時,細化檢查標準和整改要求,實現以查促建、以查促改。開展隨機抽查,可以根據養老機構條件設置和監管工作需要,采取定向抽查和不定向抽查方式分類選擇隨機抽查方式。定向抽查是指根據檢查對象類型、性質、行業等特定條件,通過搖號、機選等方式,隨機抽取確定檢查對象名單進行監督檢查。不定向抽查是指不設定條件,通過搖號、機選等方式,隨機抽取確定檢查對象名單進行監督檢查。定向抽查與不定向抽查根據檢查工作實際結合應用,確保執法效能。為確保抽查程序公開公正,牽頭部門在采取搖號、機選等方式隨機抽取檢查對象和選派執法檢查人員時,應當采取錄音、錄像等方式記錄抽查過程,確保全程留痕,責任可追溯。鼓勵和支持探索創新通過邀請人大代表、政協委員、新聞媒體等方式現場監督抽查過程。
2.聯合制定年度抽查計劃。每年1月底前,區民政局聯合區住房城鄉建委、區市場監管局統籌制定本年度抽查工作計劃,合理安排區級統一抽查和各部門自行抽查的分配比例,以及不同區域的抽查比重。年度抽查工作計劃以自然年為單位制定,可根據工作實際進行調整,并及時向社會公示。
3.合理確定隨機抽查比例和頻次。隨機抽查的比例和頻次根據監管對象情況和工作實際合理確定,以不影響公正與效率為前提,既保證必要的抽查覆蓋面和工作力度,又防止檢查過多和執法擾民,原則上抽查比例不得低于5%,區民政局聯合同級有關部門每年對轄區養老機構綜合督導分別不少于1、2次。對列入“重慶市養老服務市場失信聯合懲戒對象名單”的市場主體,加大隨機抽查力度,提高抽查比例和頻次;對相關部門已經組織聯合檢查的,一般不再納入當年抽查范圍;對抽查中已經完成服務安全和質量檢查的,可視為已符合每年不少于1次現場檢查的要求。
4.合法合理開展隨機抽查。民政、住房城鄉建設、市場監管部門可單獨或聯合抽查,開展抽查工作必須持有執法證的執法人員2人以上組成1組一同進行。抽查時,執法人員應當出示執法證并記錄在案。抽查中,如需要提取相應檢查對象的證據時,原則上應當提取證據原件,原件確實難以提取的,可以提取復印件,但應邀請檢查對象相關工作人員見證并簽字記錄。開展抽查,應當制作相應的抽查筆錄,并聽取相關市場主體的申辯。
(四)切實強化隨機抽查結果運用。1.建立“一抽查一辦理”制度。在抽查檢查中發現養老機構存在建筑、食品、特種設備安全風險等安全隱患的,應當依照有關法律法規采取相關措施,保障養老機構內老年人和有關人員的人身健康、生命財產安全等合法權益。對抽查檢查中發現的違法行為,當場予以糾正或者要求限期改正;對逾期不整改或重大問題隱患整改不力的,依法列為重點監管對象,增加抽查比例和頻次;對應當給予行政處罰的行為,依法作出行政處罰決定,納入養老服務市場失信聯合懲戒對象名單,依法依規采取限制參與評比表彰、政府采購、財政資金扶持、政策試點、降低等級評定等級等懲戒措施,聯合相關部門實施懲戒,打好“組合拳”。對抽查檢查中發現的各類問題,按照“誰審批誰監管,誰主管誰監管”的原則做好后續監管的銜接。對抽查檢查中發現的共性問題和重大安全隱患,區民政局主動聯合相關部門進行研判,提出改進措施,必要的可進行專項督導檢查。
2.建立“一抽查一公示”制度。抽查工作結束后,按照“誰檢查、誰錄入、誰公開”的原則,在抽查檢查結果形成之日起20個工作日內,通過國家企業信用信息公示系統、本單位門戶網站、“信用中國(重慶)”網站、新聞媒體等渠道向社會公示抽查檢查結果,接受社會監督。區民政局依托“智慧養老云平臺”,采集行政檢查、行政處罰等數據,確保相關數據及時有效歸集至相應養老機構名下。同時,聯合抽查檢查的執法信息(包括執法過程、結果信息)應當與各部門自有執法信息系統實現互聯互通,推進行政執法抽查信息共享。
三、加強組織實施
(一)強化組織領導。區級成立由區民政局主要領導任組長,區民政局、區住房城鄉建委、區市場監管局分管領導任副組長,各相關部門相應科室負責人為組員的“雙隨機、一公開”工作領導小組,負責統籌協調和安排部署“雙隨機、一公開”工作。
(二)強化溝通協調。區民政局牽頭負責,積極爭取區委區政府支持,主動向區委區政府匯報工作進展情況和需要協調解決的問題。民政、住房城鄉建設、市場監管部門要按照職責分工要求,密切配合,整體推進,共同發力,建立健全信息共享機制,及時匯集監管數據,搞好風險研判,切實形成政府主導、部門聯動、齊抓共管、協同作戰的工作格局。
(三)強化責任落實。相關部門要提高政治站位,堅持人民至上、生命至上,統籌部署養老機構發展和監管工作,把開展養老機構“雙隨機、一公開”監管工作作為兌現市委“三個確保”的具體舉措,積極推動“雙隨機、一公開”監管工作規范化、常態化開展,加強事中事后監管,切實履行法定責任,對未落實造成不良后果的,將按照相關規定嚴肅追究當事人及相關負責人的責任。
(四)強化工作保障。為確保“雙隨機、一公開”工作正常開展,要配備完善執法記錄儀、錄音機、攝像機等執法設施設備,調配保障車輛,以推進執法工作規范化、專業化建設。
(五)強化宣傳培訓。各街道各鄉鎮、區級相關部門要充分運用網絡、微信、宣傳單等媒介,廣泛宣傳養老機構“雙隨機、一公開”監管工作,讓群眾了解知曉“雙隨機、一公開”監管工作總體要求、重點任務、監管方式等內容,努力營造全社會關注、養老服務監管部門積極作為、養老機構迅速行動的良好氛圍。各相關部門要將執法人員業務培訓納入執法資格人員考試和本系統能力提升工程培訓計劃,專題組織開展執法人員業務培訓,使工作人員熟悉抽查內容、抽查方式、抽查流程,確保隨機抽查取得實效。
附件:重慶市黔江區養老機構抽查事項清單
附件1????????????????????????
重慶市黔江區養老機構抽查事項清單
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序號 |
檢查類別 |
檢查事項 |
事項類別 |
檢查依據 |
檢查 主體 |
檢查內容 |
檢查方式 |
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1 |
建筑安全監督檢查 |
建筑安全檢查 |
重點檢查事項 |
《中華人民共和國建筑法》 《建設工程質量管理條例》 《老年人照料設施建筑設計標準》 |
住房城鄉建委 |
機動車能直接停靠在建筑主要出入口處;老年人居室和休息室不應設置在地下室、半地下室;嚴禁采用弧形樓梯和螺旋樓梯;二層及以上樓層設置老年人用房時應設電梯,電梯為無障礙電梯,且至少1部電梯滿足擔架進出。 |
查閱資料,按照標準逐一核對。 |
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2 |
建筑消防設計審查和驗收監督檢查 |
建筑消防設計審查和驗收情況的檢查 |
《中華人民共和國建筑法》 《中華人民共和國消防法》 《建設工程質量管理條例》 《建設工程消防設計審查驗收管理暫行規定》 |
住房城鄉建委 |
機構應辦理消防審查、消防驗收,消防驗收備案、抽查等手續。 |
查閱資料,提供消防或住建部門出具的文書。 | |
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3 |
特種設備使用單位監督檢查 |
電梯、鍋爐、壓力容器(含氣瓶)等特種設備 |
《中華人民共和國特種設備安全法》 《特種設備安全監察條例》 |
市場監管部門 |
特種設備在投入使用前或者投入使用后 30 天內,養老機構應向特種設備安全監督管理部門登記。登記標志應置于或者附著于該特種設備的顯著位置。養老機構應對在用特種設備進行經常性日常維護保養,并定期自行檢查。應至少每月進行 1 次自行檢查,并記錄。在自行檢查和進行日常維護保養時發現異常情況的,應及時處理。電梯維護單位應至少每 15 天對養老機構在用電梯進行 1 次清潔、潤滑、調整和檢查,并記錄。養老機構應指定機構對在用特種設備進行定期檢驗。在安全檢驗合格有效期屆滿前 1 個月應向特種設備檢驗檢測機構提出定期檢驗要求。未經定期檢驗或者檢驗不合格的特種設備,不應繼續使用。 |
按標準實地檢查。 | |
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4 |
服務質量安全檢查 |
安全標志使用情況的檢查 |
重點檢查事項 |
《中華人民共和國老年人權益保障法》 《中華人民共和國安全生產法》 《重慶市老年人權益保障條例》 《養老機構管理辦法》 《養老機構服務安全基本規范》 《重慶市養老機構管理辦法》 |
民政部門 |
是否有醒目、規范、易懂的標志標識。 |
按標準實地檢查。 |
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養老護理員培訓情況的檢查 |
定期開展人員培訓,新入職養老護理員應接受崗前培訓,所有養老護理員須經過專業技能培訓合格,符合條件的需持有養老護理員職業技能等級認定證書。 |
查看結業證、培訓記錄,詢問養老護理員或對技能考評。 | |||||
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晝夜巡查、交接班制度實施情況的檢查 |
應制定晝夜巡查、交接班制度,并對檢查、服務開展情況進行記錄。 |
查看制度、記錄,詢問服務人員、老年人。 | |||||
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老年人個人信息和監控內容保密制度實施情況的檢查 |
是否制定老年人個人信息和監控內容保密制度,并予以執行。 |
查看制度、資料。 | |||||
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防止兜售保健食品、藥品措施的檢查 |
機構內是否設有展示柜、銷售點,或張貼散發廣告等。機構內是否以講座、展銷、健康檢查等形式開展銷售活動。主管部門或媒體是否接到過老人或相關第三方的有關反映或舉報。 |
查看制度、現場查看、詢問老人。 | |||||
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污染織物單獨清洗、消毒、處置情況的檢查 |
被體液、血液、排泄物、尿液、糞便等污染的織物應在指定地點收集,單獨且封閉運輸,單獨清洗,洗滌過程采用消毒-清洗-消毒的順序,有消毒記錄。外包洗滌服務的機構,外包服務協議應遵守此要求。 |
現場查看、查看消毒記錄、詢問服務人員。 | |||||
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老年人生活、活動區域禁止吸煙情況的檢查 |
老年人生活、活動區域包括居室、就餐空間、活動空間等室內場所和室外老年人集中活動區域設有禁煙標識。在起居室無臥床吸煙現象。 |
現場查看、查看禁煙標識、詢問老人及服務人員。 | |||||
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4 |
服務質量安全檢查 |
入住養老機構服務安全風險評估情況的檢查 |
重點檢查事項 |
《中華人民共和國老年人權益保障法》 《中華人民共和國安全生產法》 《重慶市老年人權益保障條例》 《養老機構管理辦法》 《養老機構服務安全基本規范》 《重慶市養老機構管理辦法》 |
民政部門 |
應采用科學服務安全風險評估量表開展入院老年人綜合評估,老人身體健康狀況發生重大變化時即時開展評估,應保證每年至少開展一次階段性評估。根據不同風險的等級制定采取針對性防護措施,制定照護計劃應充分考慮風險等級。 |
查看評估記錄。 |
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防噎食措施的檢查 |
應制定服務操作手冊或流程,并予以執行。制定應急處理方案和流程。相關風險發生處置記錄。 |
現場查看老人、查看照護記錄、詢問服務人員。 | |||||
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防食品藥品誤食措施的檢查 |
現場隨機抽查老人保存食品,照護記錄應有定期檢查清理記錄,應制定服務操作手冊或流程,并予以執行。有服藥管理制度。有食品藥品誤食應急處理流程和報告制度。有情況報告及處理記錄。與老人或相關第三方簽訂服藥管理協議。服務人員擺藥發藥“三查八對”,有藥品發放登記表。 |
查看制度、流程、現場提問。 | |||||
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防壓瘡措施的檢查 |
應建立翻身記錄表。床單元環境檢查記錄。照護記錄應有定時檢查記錄。應制定服務操作手冊或流程,并予以執行。 |
現場查看老人、查看記錄。 | |||||
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防燙傷措施的檢查 |
應制定服務操作手冊或流程,并予以執行。開水爐等高溫設施設備避免放置在走廊、公共衛生間、單元起居廳等老人易發生直接接觸的位置。有高溫防燙警告標志標識。使用取暖物的,服務人員應牢記相關注意事項和記錄。 |
現場查看、詢問服務人員。 | |||||
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防墜床措施的檢查 |
應制定服務操作手冊或流程,并予以執行。有巡查記錄,報告及處理記錄。設置相關防范設備,如離床感應系統。床單元環境檢查記錄。 |
現場查看、查看制度、詢問服務人員。 | |||||
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4 |
服務質量安全檢查 |
防跌倒措施的檢查 |
重點檢查事項 |
《中華人民共和國老年人權益保障法》 《中華人民共和國安全生產法》 《重慶市老年人權益保障條例》 《養老機構管理辦法》 《養老機構服務安全基本規范》 《重慶市養老機構管理辦法》 |
民政部門 |
保持地面干燥、無障礙物,地面保潔等清潔服務實施前及過程中應放置安全標志。應制定服務操作手冊或流程,并予以執行。配備一定數量助行器。相關標識規范使用放置。 |
現場查看、詢問服務人員。 |
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防他傷和自傷措施的檢查 |
應專人管理易燃易爆、有毒有害、尖銳物品以及吸煙火種。有應急處理方案和流程。應有報告和處理記錄。告知第三方應有相關記錄。 |
現場查看、查看制度、記錄。 | |||||
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防走失措施的檢查 |
應有巡查記錄。交接班記錄是否有觀察記錄。應有老年人辦理外出手續記錄。 |
查看巡查、交接班及老人外出記錄。 | |||||
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防文娛活動意外措施的檢查 |
對活動場所進行地面防滑、墻壁和家具邊角防護處理,應制定服務操作手冊或流程,并予以執行。 |
現場查看、詢問服務人員。 | |||||
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服務安全風險防范評價工作的檢查 |
機構自評或委托相關專業機構開展情況。 |
查看評價報告。 | |||||
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安全隱患排查整改情況的檢查 |
應有整改措施報告和記錄。 |
查看整改措施、報告。 | |||||
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安全教育開展情況的檢查 |
應制定教育計劃,并予以執行。查看培訓教程是否合理。應有培訓記錄。有安全教育記錄和考核試題。應有開展安全宣傳教育記錄、安全注意事項文本。 |
查看文本、記錄、詢問老人。 | |||||
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5 |
資金安全監督檢查 |
涉嫌非法集資行為的檢查 |
一般檢查事項 |
《防范和處置非法集資條例》 《重慶市老年人權益保障條例》 《養老機構管理辦法》 |
市、區縣民政部門 |
不應違規收取大額費用,收費是否用于養老服務;不應開展虛假宣傳、欺詐宣傳;不應以投資回報方式吸納老年人資金;無非法銷售保健品、預售床位等行為。 |
查看養老服務合同或協議、詢問休養老年人。 |
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6 |
預收費行為的檢查 |
現已收取的保證金或押金金額是否嚴格按照條例要求不超過老年人月服務費用的6倍,并建立專用賬戶存儲等情況。 |
查看養老服務合同協議、詢問休養老年人。 | ||||
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7 |
突發事件應對監督檢查 |
《養老機構管理辦法》 《重慶市養老機構管理辦法》 |
制定“九防”等突發事件應急預案,并每年至少演練1次,演練應有文字和圖片記錄。配備應急救援設備、設施,定期開展突發事件應急演練情況的檢查。制定突發事件報告程序,并予以執行。 |
現場檢查、書面檢查。 | |||
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8 |
從業人員監督檢查 |
從事醫療、康復、消防等服務的人員應取得相應執業證書或專業資格證書。餐飲人員應持有健康合格證。特種設備管理人員應具備相應上崗資質。 |
現場檢查、書面檢查。 | ||||