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白土府發〔2025〕3號

黔江區白土鄉人民政府

關于印發《黔江區白土鄉嚴重精神障礙患者服務管理2025年春季專項行動工作方案》的通知

各村（居）委會，各室、辦、中心、大隊，鄉級各部門：

現將《黔江區白土鄉嚴重精神障礙患者服務管理2025年春季專項行動工作方案》印發你們，請認真抓好貫徹落實。

黔江區白土鄉人民政府

???????????????????????????????????????????????????????????????????????2025年2月14日

（此件公開發布）

黔江區白土鄉嚴重精神障礙患者服務

管理2025年春季專項行動實施方案

按照《重慶市黔江區嚴重精神障礙患者服務管理2025年春季專項行動工作方案》精神，為做好我鄉嚴重精神障礙患者服務管理春季專項行動工作，特制定本方案。

一、總體要求

在黨委、政府統一領導下，各職能部門主動履職，加強聯動協作，按照“底數清、情況明、管住人、控發案”總體要求，針對季節性特點強化動態排查、加大隨訪力度，及時發現疑似患者和肇事肇禍風險隱患，進一步健全管理臺賬，落實分類分級管理措施，對病情復發，有肇事肇禍風險的及時果斷處置，堅決防止肇事肇禍（事）件發生，切實保障人民群眾生命財產安全，確保全鄉社會治安大局持續穩定。

二、工作目標

5月31日前，各村（社區）報告患病率要明顯提升，規范管理率、面訪率、規律服藥率、體檢率較去年同期提升，全鄉無肇事肇禍致人死亡和造成其他嚴重影響的案（事）件發生，無嚴重精神障礙患者進京到市流浪、滋事。

三、重點措施

（一）深入篩查發現疑似患者。5月31日前，各村（社區）開展一次專項排查，提高報告患病率。采取邊查邊診斷的辦法，加快診斷評估進度。村（社區）聯合管理小組依托轄區網格力量，采取分片包干等方法，結合“一標三實”、網格走訪、矛盾排查等，篩查發現疑似精神障礙患者。

（二）及時明確診斷納入管理。衛生院在診療過程中要客觀明確做出診斷結論，對符合“六大類”嚴重精神障礙診斷的患者，及時通過“渝悅.精神衛生”數字應用，將疾病報告卡推送到相關機構。3月31日前，鄉平安法治辦、便民服務中心、派出所、衛生院對轄區內近5年嚴重精神障礙患者診斷結果、“一歷八單”信息交換等情況開展一次清理檢查，校正和清理漏報信息，通過清理檢查結果，建立整改臺賬，切實補齊漏洞，及時將漏管患者納入管理。

（三）提高在冊患者管控水平。2月底前，各村（社區）對所有在冊患者開展一次集中隨訪，按規定開展病情診斷和危險性等級評估。對管理過程中存在困難的，要及時上報鄉綜合管理小組辦公室。

（四）全面落實患者監護責任。2月底前，各村（社區）結合隨訪，全面梳理轄區患者監護情況，進行不定期抽查檢查，確保監護人責任履行到位。對無監護、弱監護患者要及時臨時指定、補強監護人，落實患者日常監管責任、醫療及生活費用。無法指定監護人的，確保患者按醫囑規律服藥或送專業康復托養機構看護。

（五）確保患者治療服藥到位。村（社區）關愛幫扶小組在隨訪過程中要深入細致了解患者居家服藥情況，及時發現患者不按醫囑服藥、間斷服藥、不服藥等異常情況，報鄉綜合管理小組逐一研究。采用送藥上門、加強監護、督促患者按時服藥等措施，確保患者規律服藥且病情穩定。對不能保證服藥或拒絕的患者，整合各方救助政策籌集資金，推薦使用長效針劑控制病情，對精神疾病癥狀明顯、有肇事肇禍傾向的，及時送醫治療。

（六）持續加強救治救助工作。各科室要按照職責推動落實醫療保險、救助幫扶、治療服藥、以獎代補等政策措施。對符合醫保特病、精神殘疾證等辦理要求的，村（社區）關愛幫扶小組要盡量動員和協助患者或監護人辦理。

（七）全面提升應急處置能力。3月31日前，各村（社區）結合最小應急單元，圍繞應急處置、緊急避險等開展一次應急演練，以便在發生危險時最大程度降低損失。對工作中發現或群眾舉報的患者肇事肇禍，派出所要第一時間出警，做好先期處置、控制事態發展，防止事態擴大、風險疊加。

（八）嚴格落實處置報送要求。未經案件調查和司法鑒定不得主觀以“（疑似）精神病人”、“（疑似）精神障礙患者”等表述上報案（事）件情況，對已確認在庫的患者可以注明系在庫患者，但需明確其作案時精神狀態尚待調查鑒定。案（事）件引發輿情關注的，要依據權威信息、采用權威渠道、經過嚴格審批，作好準確適度引導，切實防止渲染炒作，減少負面影響，未經鑒定確認，嚴禁使用“精神病人”等 類似表述對外回應。

四、職責分工

（一）平安法治辦。加強統籌、調度、督導，將嚴重精神障礙患者管理救助納入一體推進平安重慶、法治重慶建設。作為社會治安重點地區和突出問題掛牌整治重要內容，與平安報表、平安穩定問題清單晾曬評估掛鉤，對發生肇事肇禍事件的組織開展責任倒查，督促嚴肅追責問責。

（二）便民服務中心。負責專項行動統籌和日常調度等工作。負責組織專業機構對排查出的疑似患者進行診斷，對患者開展危險性評估、信息交換 、隨訪管理和應急醫療處置，對患者家屬開展健康指導，對基層醫療衛生機構和基層工作人員提供隨訪技術指導。牽頭推進精神障礙社區康復服務工作，及時將符合條件的患者納入基本生活救助范圍，為疑似精神障礙患者中的流浪乞討人員提供救治救助服務，協助做好患者排查、隨訪管理。

（三）派出所。牽頭警情處置、案件辦理；協助送醫治療； 執行臨時保護性約束措施和強制醫療；配合綜合管理小組開展隨訪管理，協助查找失訪患者的工作；配合做好清查評估現場維護；協助民政部門查找流浪乞討患者原籍。

（四）鄉綜合管理小組。全面梳理轄區失訪、間斷服藥、持續未服藥、無監護、弱監護、流動暫住、病情反復發作等特殊患者情況，逐人建立工作臺賬，定期召開專題會議，綜合研判每名特殊患者可能存在的風險隱患，研究解決患者查找、服藥、監管、送醫等實際問題，確保患者有人管、有藥吃。

（五）村（社區）聯合服務管理小組。依托網格開展失訪患者清查，不服藥患者、患者監護情況、流動暫住患者情況、非在管患者情況調查，建立工作臺賬，開展聯合隨訪并落實相應管控措施，動態掌握患者病情、治療、服藥、監護等情況，需要住院的及時送往指定醫院收治，發現患者肇事肇禍行為的，要及時報警并做好先期處置。

五、工作保障

（一）加強組織領導。按照“黨政領導、衛健牽頭、部門共管、社會參與”工作原則，由鄉綜合管理辦公室協調，各村（社區）落實屬事屬地責任，高度重視，保質保量完成專項行動任務。其他成員單位按照職責共同推進專項行動的組織實施。

（二）形成工作合力。各部門要結合自身職能，進一步強化患者的發現、評估、管理、服務、信息報告等工作，切實加強信息互通，密切配合，形成齊抓共管的良好工作格局。

（三）強化督導問責。各職能部門要切實加強對排查管控專項行動的督促指導，對工作不主動、措施不得力、效果不明顯的村（社區）予以通報批評。對因工作責任、措施不落實，導致發生涉嚴重精神障礙患者重大案（事）件或引發輿情炒作的，將予以倒查問責。

（四）做好信息報送。各村（社區）從2月開始，每月底前向鄉綜合管理小組報送專項行動推進情況。

附件：1.嚴重精神障礙患者排查登記表

2.嚴重精神障礙患者管理服務專項行動情況統計表

附件 1

嚴重精神障礙患者排查登記表

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